常州四副头的这种纸牌游戏规则非常清晰简单，因此适于新手接触，甚至连老人小孩子都喜欢来两盘，因此体现出常州四副头的可玩性非常高，经常在常州的街角巷口可以看到人们在打常州四副头，这款纸牌游戏也因为其刺激性和灵活性而吸引了不少其他地区人们的认可和喜爱。

那么要想打好常州四副头，不了解规则是不行的。在发好牌之后，进行常州四副头比较有特色的“叫主”。叫主的规则主要是两条：一是每个玩家都有权利根据自己拿到的牌的级牌选择它的花色作为自己的主牌。而是当没有人亮主牌时，就会由系统来随机选择花色作为主牌。有“叫主”就有“反主”，反主的规则主要是指叫主出现在发牌的过程中，当一个玩家叫主时，而另一个玩家拥有比这个玩家的级牌更多的某种花色的牌，那么这个玩家就可以反主。但是没有自己反自己的规矩，却又加固的说法，就是说只能之后再放一个相同花色的牌出去。

常州四副头的出牌顺序是按照逆时针，领先轮首先是庄家出牌，庄家出牌之前要把底牌拿走。以后的每一轮都有上一轮的赢家坐庄并首先出牌。出牌时，如果庄家出的是单牌，那么后面的玩家必需跟上单牌，并且是相同花色的，如果没有一样花色的话，可以出其他花色的单张，但是必须比前一张更大。

当所有人都出完手中的牌时就算这一盘游戏结束，由于每个人手中的牌有51张，因此也可以想见这一盘游戏玩的时间也是很长的，因此同时也更加考验一个人的忍耐力了。常州四副头考验的是闲家和庄家的对决，所以如果较后闲家得到的分数超过了160分，那么就是闲家赢，相反就是庄家赢了。